Bilan du langage écrit

Des résultats qui se contredisent, des seuils flous, des diagnostics différentiels qui s'accumulent, une anamnèse incomplète, une annonce expédiée en deux minutes. On finit par poser un diagnostic « au feeling », sans être vraiment sûr de soi.

Cette formation démonte le bilan pièce par pièce. Je me base sur une approche théorique solide et raisonnée. Et je vous propose des choix tranchés pour savoir quoi faire à chaque étape, et quoi écrire dans le compte-rendu.

À la fin, vous saurez quels tests faire passer, quelle démarche adopter, quel libellé utiliser et comment l'annoncer.

1. Problèmes et solution

• Les 13 obstacles qui expliquent pourquoi c'est un bilan difficile.
• L'outil qui résout nos problèmes (plébiscité par la HAS et les Recommandations de Bonne Pratique).
• Pourquoi cet outil n'est pas magique et comment l'utiliser quand même.
• Pourquoi les Recommandations de Bonne Pratique ne suffisent pas.

2. Critères diagnostiques

• Les 4 critères du diagnostic et leur signification.
• Les sous-critères à choisir pour faciliter le raisonnement.
• Quel seuil pathologique choisir ?
• Que faire en cas de résultats difficiles à interpréter ?

3. Subtilités diagnostiques

• 9 facteurs de risque et 5 facteurs de protection indispensables pour orienter le diagnostic.
• 13 diagnostics différentiels : faire la part des choses en cas de bilinguisme, surdité, trouble du développement intellectuel, TSA, TDAH, méthodes pédagogiques inadéquates, troubles psychiques, trouble du langage, etc.

4. Anamnèse

• Pourquoi l'anamnèse est plus importante que les tests.
• Le pré-requis indispensable.
• Quoi demander avant et pendant le bilan.
• Tous les liens entre les éléments de l'anamnèse et les critères diagnostiques.
• Comment repérer systématiquement les principaux TND.

5. Bilan

• Comment choisir une batterie de tests (et quelles sont les plus pertinentes à mes yeux).
• Le socle minimal de tests à effectuer pour pouvoir poser le diagnostic (celui dont je parle dans CRBO Express). Bonne nouvelle : il n'y en a pas beaucoup et cela va vous faire gagner du temps. Et vous n'hésiterez plus sur le prochain test à faire passer au patient.
• Les tests complémentaires réellement utiles parmi les dizaines à notre disposition.
• Les informations quantitatives et qualitatives importantes : comment les écrire dans le compte-rendu et les interpréter.

6. Diagnostic orthophonique

• Le raisonnement CDF pour poser le diagnostic (arbre décisionnel inclus).
• Choisir et construire le libellé diagnostique en fonction de chaque situation.
• Et si l'on ne peut pas poser le diagnostic, on écrit quoi ?
• Les cas particuliers : la dyslexie dysgnosique, la dysorthographie isolée, les « faibles compreneurs ».
• Que faire pour les demandes d'aménagements scolaires.

7. Projet thérapeutique

• Les deux types d'objectifs et les moyens associés : l'importance de différencier les deux.
• Écrire un plan de soin qui nous laisse libre.
• Les 3 niveaux du parcours de soin.
• Les recommandations de la HAS en terme de préconisation d'examens.
• Que répondre aux patients qui veulent un courrier d'adressage (pour ne pas avoir à le faire).

8. Annonce

• Pourquoi l'annonce est primordiale, même en orthophonie.
• Le protocole issu de la recherche pour faire une annonce. Détaillé et adapté sur mesure au bilan de langage écrit.
• Le support écrit qui peut aider le patient.
• Comment faire pour avoir du temps sans prendre de retard.